2月7日,由总医院副院长、心脏中心主任贾绍斌领衔的医疗团队与武汉亚洲心脏病医院副院长苏睎合作,成功为1名71岁的持续性房颤患者实施左心耳封堵术。该术式是目前国际上预防房颤病人卒中的最新方法,在宁夏尚属首次。
患者鹿某,因突发言语不清10余天,以心律失常、持续房颤并三度房室传导阻滞收住医院,并行起搏器植入术,术后出院口服抗凝药物治疗。因长期口服抗凝药物会带来出血风险,有可能再次发生血栓脱落致脑栓塞。在与患者和家属沟通商量后,经过多学科反复讨论,总医院心脏中心决定对其再实施一劳永逸的左心耳封堵术。
手术当日,贾绍斌在心脏中心导管室进行组织协调,心内科、导管室、麻醉科、心脏超声等相关科室进行了充分准备,在术前完成了对患者的所有检查与评估。在手术过程中,经过房间隔穿刺后,把导丝放到左上肺静脉,把鞘管伸入,然后将一个猪尾导管置于鞘管前面,再逆时针往下一拉,转入左心耳。贾绍斌和苏睎果断处置,手术沉稳而细致,最终手术顺利完成。
据悉,目前患者正转入普通病房,生命体征平稳。
左心耳是胚胎期心脏发育时左心房的残余,一般无重要作用。可是,一旦发生房颤,血液在这个狭小的盲端内极易形成血栓。血栓如果脱落,会随血流运行到脑部,引起脑栓塞,此外血栓脱落到其他脏器可引起脏器坏死。而房颤患者发生脑中风的几率是正常人的5至10倍,而且致残率和致死率远远高于一般的脑中风患者,严重威胁到人们的生活质量及生命健康。为预防房颤患者的脑栓塞风险,传统的治疗方法是终身口服抗凝药预防血栓形成,许多患者由于出血风险大、不能耐受药物等因素无法坚持服药。左心耳封堵术是近年来发展的通过微创导管技术封堵左心耳的新技术,置入一个左心耳封堵器将左心耳封死,让其无法产生血栓,降低了吃药引起的出血风险,效果优于抗凝血药。


(总医院 王小燕/文 熊钰/图)
(编辑:王加祥)