【第十一期】新型冠状病毒肺炎疫情防控口腔知识问答
来源:新闻网   作者:   点击数:   日期:2020-02-10

    编者按:根据《中共银川市委应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组通告(第一号)》精神,宁夏医科大学总医院口腔医院常规门诊暂时停诊。为什么要采取这样的措施?大家在防疫期间如何做好口腔保健?在哪种情况下必须要看急诊?诊疗时应注意哪些问题?就以上问题,宁夏医科大学总医院口腔医院的专家为广大患者做出详细解答。
新型冠状病毒肺炎期间为什么暂缓口腔常规治疗?
口腔疾病绝大部分治疗需要手术操作治疗,口腔常规检查也会接触患者的唾液、血液及龈沟液。在口腔治疗过程中所用到的器械(高速涡轮手机、低速涡轮手机、超声波洁牙机、磨光机等)在患者口内工作时,都会产生大量混合着患者唾液甚至血液的飞沫或气溶胶。新型冠状病毒的传播是通过飞沫和接触传播的。在疫情流行期间,口腔诊及疗过程中使用这些设备对患者与医务人员会带来很大风险。为了患者和医务人员的安全考虑,若非急性牙髓炎、颌面部间隙感染、颌面部外伤等口腔急症,建议暂缓口腔常规治疗。
特殊时期如何预防口腔疾病?
    疫情防控期间,专家建议大家尽量避免外出。很多人选择在家吃吃喝喝,给人们的牙齿带来了较大负担,为了避免在此期间出现严重口腔疾病,需要做到以下几点:
    尽量避免不停地吃吃喝喝
    高糖食物(如蛋糕,饼干,甜品及饮料等)进入口腔后,口腔内PH值便会降低,当低至5.5时,牙齿便会出现脱矿,从而导致龋齿的发生,继而可能引发急性牙髓炎,甚至根尖周炎或间隙感染等口腔急症。
    减少吃糖和零食的次数,把爱吃的糖果和零食尽量集中一次吃,然后刷牙漱口,可以减少对牙齿的损伤。粗粮、蔬菜、水果、坚果、牛奶等含糖比较低的食品,既有益于牙齿,也有利于身体健康。尽量不喝碳酸饮料,如果实在要喝,要控制喝的频率,喝时使用吸管,这样可以减少碳酸饮料与牙齿接触时间,从而减少其对牙齿的伤害。
    提高漱口频次、早晚按时刷牙、使用含氟牙膏、正确使用牙线
    进食后,应及时用清水或淡盐水漱口。掌握正确的刷牙方法,选用合适的牙刷来刷牙。每天至少彻底刷牙两次,保证早晚刷牙,刷牙时间要足够,一般为2-3分钟,牙列不齐和最里面的牙齿要着重刷干净。辅以牙线来清洁牙缝,把牙刷不易刷到的邻面牙菌斑清除干净。
    莫把牙齿当工具、冷热酸甜要忌口
    有些人为了避免麻烦会直接选择用牙咬瓶盖,这样是非常危险的,很容易导致牙外伤。春节期间过多地进食坚果类零食,会加剧牙齿咬合面磨损,进食过多柑橘类水果,会加剧牙齿腐蚀,造成进食冷热酸甜食物时牙齿酸困不适的牙齿敏感等症状。
    牙齿有大面积充填或有假牙的人们,对于年糕或者汤圆等黏性较高的食物,也需要小心食用,因为容易造成牙隐裂、牙外伤或充填体脱落。
    预备相关药品缓解症状
    如果最近一段时间出现轻度牙龈肿胀疼痛时可以服用少量抗生素(如甲硝唑等)进行抗炎治疗。如果出现轻度牙痛,建议按照上述方法进行保健,适当服用止痛药(如芬必得)。
    出现哪些口腔疾病必须要去看急诊?
    1.急性牙髓炎:出现剧烈的阵发性、自发性痛,冷热刺激痛加重,夜间痛并且不能定位,并可能放射至同侧的上、下牙,邻牙及头面部。
    2.急性根尖周脓肿:出现剧烈的搏动性跳痛,牙齿松动、咬合痛明显。可伴有面部肿胀、压痛和区域性淋巴结肿痛。全身表现可伴有发热、头痛等全身症状。
    3.急性牙周脓肿:牙周炎患者并有反复肿痛病史者,牙齿出现明显搏动性跳痛,患牙有浮出感和咬合痛,在患牙的唇颊侧或舌侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。脓肿后期,脓液局限,脓肿表面较软,扪及可有波动感。_
    4.急性智齿冠周炎:牙齿阻生、冠周红肿,龈瓣下形成盲袋并溢脓,磨牙后区肿胀不适,局部有自发性跳痛或发生耳颞部放射痛,颌下淋巴结肿大伴压痛。全身可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退、白细胞总数增高等。_
    5.口腔颌面部外伤:常见的口腔颌面部外有面部裂伤、口唇部裂伤、颌骨骨折等,此时需要尽快到医院看急诊。
    6.牙外伤:如牙脱位可迅速复位,如牙齿污染可用生理盐水或无菌水冲洗复位。如不能及时复位,可含在舌下或置于牛奶、生理盐水或自来水中,及时前往医院就诊。
    7.口腔颌面部感染:颌面部肿胀、疼痛、张嘴困难、吞咽困难,严重的出现高热、寒战、全身不适等症状。
    去看急诊时需要注意哪些问题?
    1.进入医院就诊时,请务必佩戴口罩。
    2.请配合医院进行体温检测,并配合医务人员对您健康等状况的询问。
    3.凡有下列情形之一的,请前往总医院发热门诊就诊:
  (1).发热(体温≥37.3℃);
  (2).近两周内去过武汉;
  (3).近两周密切接触过武汉居住者或有武汉旅行史;
  (4).身边有多名人员发热。
    4.尽量减少家属的陪同,限一人家属陪同。 

供稿:宁夏医科大学口腔医(学)院